月嫂在做月嫂服务的时候,最担心的是什么?大部分月嫂回答的是:最担心小宝宝生病!
在新闻报道中,大家有时候会看到,因为月嫂知识的短缺,技能的专业性不足和粗心大意,从而没有及时妥善处理宝宝的病,反而还耽误了病况!
作为技术专业月嫂,妥善处理新生儿生病的信号,是很重要的!正常新生儿一般都发育良好,哭声响亮,四肢张力好。
若月嫂喂养得当,新生儿可形成自己的醒睡周期,并在醒睡周期内,有规律的吃奶和睡眠,吃得饱,睡得好,精神状态好,健康成长!
近期,在很多月嫂咨询提问中,发现大多都是集中在发现宝宝有异常,但不能判断这种异常是否是宝宝生病了?也不能确定是否需要建议去就医?
现在就一起来了解一下,当发现宝宝出現什么样的状况,务必要建议就医。
宝宝什么状况需立即就医?
1、睡眠变更:醒睡周期性变更,易激惹、有气无力。
2、声响:宝宝的声响出现异常,有哭声、呜咽、娇吟;
3、状况变更:喂养行为变更,宝宝突然讨厌喝奶或喝奶易呛或呕奶等;
4、身体变更:身体蜷起、身体挥动、身体肌肉强直、身体松弛、紧握拳头;
5、面部心态:皱眉、面部扭曲、下颚晃动、眼睛闭紧、张开嘴巴、肌肉强直;
日常看护中,月嫂一定要学会观察,及时发现小宝宝出现的异常状况,比如说观察宝宝的呼吸次数/分钟、体温测量、皮肤情况、大便小便的性状、体重增长情况、黄疸变化、脐部的情况等。
对宝宝的健康情况做到心中有数,才能体现服务的专业性,给客户更好的服务体验。
新生儿健康状况怎么判断?
1、新生儿呼吸次数
新生儿每分钟呼吸次数在35-45次/分。
新生儿出现呼吸急促时,在排除先天性肺部还未发育成熟外,首先要判断是否为呼吸道感染?
2、新生儿体温
新生儿的理想体温是:36-36.6℃。给宝宝量体温的时候,要注意以下几点:
一般宝宝下午的体温会比清晨稍高些,如果要记录宝宝体温,选择宝宝每天起床后、洗澡前或者傍晚等固定时段测量体温。
如果宝宝持续发烧,在就医的时,把之前记录的宝宝的发烧日期、时间、温度变化、发烧频率、天数与相关病征等资料提供给医生,以作为病情判断参考。
不能用口表像大人一样测体温,因为新生宝宝还太小,不能配合大人,口腔又很小,容易造成危险。
3、皮肤
健康的新生儿皮肤红润、光滑,无皮疹。
以下皮肤问题无需特别处理:
新生儿粟粒疹主要分布在鼻尖、鼻翼、颊、颜面等处,常可见到因皮脂腺堆积形成针头样黄白色的小颗粒,脱皮后自然消失,触摸时稍有凹凸不平感觉,这种情况是不必治疗的,更不能人为挑破以防感染。
新生儿全身脱皮是正常的,是新陈代谢的表现。脱皮是因为新生儿皮肤最上层的角质层发育不完全,容易脱落。只要宝宝饮食睡眠都没有异样,不需太担心,皮屑脱落后,皮肤就正常了,不用特别采取保护措施或强行将脱皮撕下。
4、小便性状
出生后数小时至6小时内排第一次尿,少数延至第2天。出生后24小时内不排尿,要引起注意。最初几天尿量少,每天4-5次,以后随着吃奶量的增加每天尿量可达20次左右,每次尿量15-20毫升左右。
5、大便性状
母乳喂养的宝宝大便呈金黄色糊状,便次较多,宝宝无腹胀等不适;
配方奶喂养的宝宝大便呈黄褐色较厚实,如水分摄入不足,大便会变得干硬。
6、体重增长
新生儿出生至2个月,每天增长30-50克。新生儿出生后,由于摄入不足(吃奶量少或喂养不当)、胎粪排出、脱离羊水环境后身体脱水,出现暂时性体重下降,又称为生理性体重下降。
一般下降3%—9%,多在出生后第3-4天降到最低体重,以后开始逐渐回升,每天增长30-50克,至7-10天恢复到出生体重。
7、新生儿生理性黄疸特点
宝宝黄疸,生后2-3天出现,4-5天最重,7-14天自然消退,早产儿可延迟至21-28天消退。生理性黄疸期间新生儿体温、体重、食欲、大小便均正常,无不良症状。
8、脐带
脐带残端一般3-14天脱落,因结扎手法不同,也有20多天才脱落的,脐部周围皮肤颜色正常,无红肿、无异味、无渗血渗液。
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